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                過敏性鼻炎要把人“逼瘋”,你還不知道不能用抗生素嗎?

                發布時間:2022-11-12  瀏覽:635次

                過敏性鼻炎要把人“逼瘋”,你還不知道不能用抗生素嗎?


                3億人都在關注的過敏性鼻炎,你卻分不清它和呼吸道感染?

                又到了秋冬換季的時候了,又到了過敏星人痛苦的時候了,網友們也集體訴苦,把話題#醫生提醒過敏性鼻炎不能使用抗生素#沖上了熱搜第二,短短時間就已經有將近3億人閱讀。

                 

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                眼下正值北方秋季蒿屬植物受粉的季節,由于蒿屬花粉是致敏原,它漂浮在空氣當中,就會引起各種過敏癥狀。據醫生介紹,過敏性鼻炎常常反反復復,目前還無法根治。在花粉過敏季節,最常用的辦法就是堅持使用鼻噴激素,控制癥狀的同時預防炎癥向下氣道發展,誘發哮喘。

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                春天的花粉、柳絮,秋天的蒿屬花粉,夏秋兩季冷熱空氣交替,一年四季都在“歷劫”,反反復復讓過敏性鼻炎的寶寶受盡了折磨。

                有過敏性鼻炎的寶寶一定都經歷過了打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、眼睛癢、喘息等尷尬時刻。這些癥狀和另一個常見的疾?。荷虾粑栏腥居泻芏嘞嗨频牡胤?。過敏性鼻炎、上呼吸道感染,都是發生于上呼吸道的常見疾病,在秋季換季時期又都高發,臨床癥狀上又有相似點,易于混淆。 4.png

                過敏性鼻炎VS上呼吸道感染,如何鑒別?

                過敏性鼻炎,也稱變應性鼻炎,是特應性個體接觸過敏原后由IgE介導的鼻黏膜炎癥反應性疾病,其主要癥狀是反復噴嚏、清涕、鼻塞和鼻癢,患者常伴眼癢、結膜充血和/或流淚。

                一般有這4大過敏原:塵螨、花粉、動物皮屑、羽毛。

                上呼吸道感染,是急性上呼吸道感染的簡稱,是由各種病毒和/或細菌引起的主要侵犯鼻、咽或喉部急性炎癥的總稱。主要病原體是病毒70%-80%),細菌感染約占20%--30%。通常病情輕、病程短、多可自愈。主要分為幾類:普通感冒,急性病毒性咽炎或喉炎,急性皰疹性咽峽炎,咽結膜熱,細菌性咽炎及扁桃體炎。通常病情輕、病程短、多可自愈。

                這兩種疾病都屬于發病率高,反復發作。 

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                過敏性鼻炎如何治療?

                首先也是最重要的,就是要注意避免接觸過敏原!花粉、塵螨都是導致過敏的最常見過敏原,一定要避免接觸。

                得了過敏性鼻炎,可以服用一些抗過敏的藥物,如口服抗組胺藥西替利嗪、左西替利嗪,鼻用抗組胺藥氮卓斯汀,口服抗白三烯藥孟魯司特鈉,或者鼻用糖皮質激素內舒拿等都可以起到緩解的作用。

                對于明確粉塵螨過敏的患者,可以考慮舌下粉塵滿滴劑脫敏或者皮下注射脫敏治療,逐漸建立身體的耐受,這個需要到正規醫院專門的過敏科或者皮膚科,由專業的醫生指導下操作。

                另外,過敏性鼻炎患者還可增加卷心菜、花椰菜、橙子、山楂、棗以及檸檬等富含維生素C的食物的攝入量,或服用維生素C補充劑,有助于過敏癥狀的減輕。 

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                上呼吸道感染如何治療?

                治療方案分為對癥治療和病因治療。

                (1)對癥治療:

                ①一般治療:發熱、病情較重或年老體弱者應臥床休息,多飲水,保持室內空氣流通,防止受涼。

                ②解熱鎮痛藥、鎮咳藥

                鼻塞或噴嚏流涕:可選擇性收縮上呼吸道黏膜血管的抗鼻塞藥物,如鹽酸偽麻黃堿等;

                有頻繁噴嚏、多量流涕等癥狀的患者,可酌情選用抗過敏藥物,如左西替利嗪、西替利嗪、氯雷他定等。

                (2)病因治療:使用抗菌藥物(也就是常說的抗生素)或抗病毒藥物進行對因治療。

                所以,不管是過敏性鼻炎,還是上呼吸道感染,一般情況下是不需要使用抗生素和抗病毒藥物來治療的!

                那什么情況下需要使用抗生素呢?

                如果有疑似或判斷有細菌感染或合并有細菌感染,可根據上感常見病原菌經驗性選用抗菌藥物(也就是常說的抗生素)。

                上呼吸道感染何時是疑似或判斷有細菌感染或合并有細菌感染?

                有白細胞計數升高、咽部膿苔疼痛、咳黃綠色痰等細菌感染指征時,可酌情使用青霉素、第一代頭孢菌素、大環內酯類或喹諾酮類(如左氧氟沙星片、莫西沙星片)。基層實踐一般經驗性選用合適的抗菌藥物,極少需要根據病原菌選用敏感的抗菌藥物。

                感冒屬于上呼吸道感染的一種,也是非常常見的上呼吸道感染,鼻炎和感冒,如何鑒別呢?邦邦已經替你們做好筆記了,拿走不謝!

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